中南大学附二医院心理咨询专科
作者:admin    发布于:2014-07-02    文字:【】【】【
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    概   况 湘雅二医院医学心理中心(中南大学医学心理研究所)是由我国著名心理学家龚耀先教授在上世纪八十年代创立的湖南医学院医学心理学教研室演变而来。在该学科发展的早期,医学心理学教研室与精神卫生研究所在行政管理上同属一个单位。由于医学心理学科自身学科发展的需要,1993年成立湖南医科大学第二临床学院医学心理中心,从而成为湖南医科大学第二附属医院(2000年改名为中南大学湘雅二医院)的独立行政业务科室。戴晓阳教授、姚树桥教授先后担任该中心主任。2010年,学校为了加快我校心理学科的发展,成立中南大学医学心理学研究所,行政上隶属于中南大学湘雅二医院管理。首任研究所所长为姚树桥教授,副所长为蔡太生教授和朱熊兆教授,中南大学医学心理学研究所与湘雅二医院医学心理中心为同一套人员,两块牌子。2012年中南大学医学心理学研究所成为湖南省心理学一级学科“十二五”重点学科。目前,湘雅二医院医学心理中心现有职工13人,其中教授3名,副教授6名,副主任护师1名,副主任技师1名,主治医师2名。中级以上医疗(医师系列)和教学、科研人员均获得了博士学位,高级职称中有6人有过半年以上的留学经历,并有湘雅名医1人,湖南省临床心理学科学术带头人1人,教育部新世纪人才1人,中南大学猎英计划人才1人。该中心被教育部批准为心理学专业博士和硕士培养点,以及临床心理学专业(属于临床医学一级学科中的二级学科)博士和硕士点。有博士生导师3名,硕士生导师7名。该学科集医学心理学科研、教学及临床工作于一身,是目前我国规模最大、水平最高的医学心理学科研、教学及临床实体。研究所下设办公室,医学心理学教研室,心理学重点学科实验室,心理咨询专科门诊。近年来挂靠在中心的各级专业与学术机构有:中国心理卫生协会心理评估专业委员会、中国心理学会医学心理学分会、湖南省心理卫生协会、国家级医学心理学继续教育基地,同时负责主编我国医学心理学领域最具影响力的学术期刊——《中国临床心理学杂志》。我院医学心理中心牵头的中南大学心理学科在2012年教育部一级学科评估中,排名全国第九名。
早在上世纪50年代初,龚耀先教授就系统地引进和研究了巴甫洛夫学说,并将条件反射和高级神经活动类型理论应用于精神障碍患者的精神病理机制及治疗之中。随后(1960年代)他成功研究了我国早期临床心理测验——“第四例外”测验,用于各种精神障碍患者认知功能的测查。龚耀先教授的早期科研、临床及教学方面开拓性工作,为日后我校乃至我国医学心理学科的创建及发展奠定了基础。
    1978年,随着“文革”的结束,由龚耀先教授牵头的医学心理学各项工作开始得到恢复。次年,受到美国科学院邀请和资助,龚耀先教授作为中国高级学者访问团成员,在美国华盛顿大学、哈佛大学等著名大学讲学,获得美方学者赠予的韦氏智力量表等一批国际著名的原版心理测验。从此,揭开了我国医学心理学工作者引进和修订国际著名心理测验工作的序幕。1982年,成立了湖南医学院医学心理学教研室,开始招收医学心理学方向硕士研究生,1986年开始招收医学心理学方向博士研究生,并开设了《医学心理学》本科生课程和心理咨询门诊(国内最早的心理咨询门诊之一),1993年湖南医科大学第二附属医院医学心理中心成立,成为一个独立的科室,标志着我院医学心理学科进入了一个新的发展时期。
    医 疗 从1986年起,开始了在我国综合医院内开展专业性心理咨询门诊服务的探索,当时国内无现成模式和经验,我们一边对国际上心理咨询和临床评估技术进行研究,一边将研究成果运用于临床医疗服务。同时,一开始就将我中心心理咨询门诊服务质量起点定得很高,请美国南加州大学临床心理学家董葆眉教授亲自传受心理咨询与心理治疗技术,也有多位美国临床心理学家前来介绍临床心理评估技术,使我们在很短时间内就可以开展当时国际较先进的精神动力学治疗、认知行为治疗及生物反馈治疗,同时我们在认知功能(韦氏智力量表、韦氏记忆量表、H·R神经心理成套测验等)和人格测验(艾森克个性问卷、洛夏测验等)等多种临床心理测验的研究成果应用于临床服务。考虑至当时我国绝大多数民众对心理咨询这一新生行业不了解,为此在各种媒体上开展形式多样的各类心理卫生科普知识宣传,同时在心理咨询门诊路径设计中,有机地将心理评估与心理咨询、治疗及生物医学、生理心理治疗(如精神类药物、生物反馈疗法)等多种手段相结合,探索出了我国综合医院开设心理咨询门诊的综合模式,这一模式既不同于西方国家的“心理诊所”(单一的心理治疗模式),也与我国精神科门诊(单一生物学诊断与治疗模式)有本质上区别。湘雅二医院的心理咨询门诊综合模式通过“全国临床心理学培训班”形式(每年超过百个大中型综合医院派专业人员参加培训,目前已培训6000多名学员),迅速在我国各大中型医院推广。这一模式已被国内同行公认为“湘雅二医院模式”,并载入国家“十一·五”全国高等院校规划教材《医学心理学》之中。虽然因为门诊场地窄小的原因,目前我院心理咨询门诊规模有限,但在国内同行和广大患者中影响巨大,如在“好医生网站”中排名前列,每年门诊患者6000多人,并以每年20%的比例增长。我院心理咨询门诊在发展过程中创造了国内3个第一:①国内综合医院中最早开设心理咨询门诊;②心理咨询门诊中使用自主研发的临床技术最多,尤其在临床心理评估技术方面,我们研制的智力、人格、神经心理及临床评定量表占国内综合医院心理咨询门诊使用的临床心理评估方法的一半;③示范效应最大,以我们心理咨询门诊为示范点,为我国各综合医院培养了心理咨询与治疗专业学术带头人或骨干6000多人,是我国医学心理学领域最大的临床人才培养基地。
    科研与学术交流  我院医学心理学科(临床心理学科)因临床研究需要而产生和发展,科研工作一直是该学科的最重要工作。早在上世纪50和60年代,龚耀先教授就对巴甫洛夫的条件反射理论和神经活动学说进行了深入探讨,并建立了高级神经活动实验室,系统地研究了正常人和各类精神障碍患者的高级神经活动类型特征,在当时的精神病理学领域具有开拓性意义。这一时期,龚教授还创新性研制了“第四例外”测验,应用于“联想实验及临床应用”和“精神分裂症患者的抽象和概括过程的实验研究”课题,研究成果均发表在当时我国心理学和精神病学最权威的学术杂志《心理学报》和《中华神经和精神科杂志》上(当时不充许在国际杂志上发表论文),龚教授是这一时期在上述两个杂志上发表论文最多的我国医学心理学家,他的    这些科研成果为后来我国医学心理学科的创立及快速发展做出了重要贡献。
    由于众所周知的原因,医学心理学研究在“文革”期间几乎完全停止。1979年,随着“文革”的结束,医学心理学研究开始恢复,尤其是当年龚耀先教授受到美国科学院邀请和资助(由美方提名),作为中国高级学者访美团成员(代表团共20余人),在美国哈佛大学和华盛顿大学讲学3个月,回国时系统地引进了国际上著名大型临床心理测验,如韦氏智力量表和H·R神经心理成套测验等,从而开拓了引进和修订国外著名心理测验的研究领域,极大地满足了当时我国医疗、心理学、教育、军事、司法等业务的急需,在国内外产生了一定的影响。1993年,我院成立医学心理中心这一独立科室以后,逐步形成四大稳定科研方向:
1.临床心理评估
    常用的临床心理测验有智力、人格、神经心理及临床评定量表等,在医学、心理学、教育、工业、军事司法、人力资源等领域中具有重要的作用。临床心理评估方法研究是我院医学心理学科研究最早、成果最多、国内外最有影响的学科研究方向。经过近三十年的努力,共获得各类科研基金500余万元,逐步研制了智力、人格、神经心理、学习技能及临床评定量表等五大系列测验共计100余种,自主研发了智力、人格及青少年心理健康评估系统计算机软件10套,数量占国内常用大型临床心理测验一半以上。同时,在心理测量学理论研究和自主研发具有知识产权的心理评估工具方面优势明显。培养博士和硕士研究生100余名,出版著作20本,举办全国临床心理学培训班113届(心理测验技术培训为主),学员达1万余名,为我国各大中型医疗、科研及教学机构培养了一大批技术骨干和学术带头人,也使我们研制的测验在全国广泛推广应用,产生了良好的社会效益和经济效益。为此获得国家科技进步二等(2001年)和三等(1993年)奖等科技成果奖励12次(我院医学心理中心是我院两个唯一的二次获得国家科技进步奖的科室之一),长期保持该研究方向国内领先地位。
2.心理应激与心理健康
    在1996年,我院医学心理中心创我院国家自然科学基金重点项目之先河,获得国家自然科学基金重点项目“心理社会因素在糖尿病中的作用及机理研究”,开始了系统地研究心理应激在心身疾病如糖尿病、高血压等疾病发生、发展及转归中作用及其机理。此后,该方向相继获得国家、省部级科研项目10余项,在心理应激的测量方法、实验动物模型及心理应激的神经免疫、神经内分泌及分子遗传学机制方面取得了国内领先的科研成果。近年来又对遗传与环境因素在心理障碍发生中作用进行了深入探讨,同时对大学和中学生心理健康教育及心理障碍早期防治方面开展了大量示范性研究,成为了该领域的全国性示范基地。在国内外学术期刊上发表论文200余篇,专著3本,培养博士生10名,硕士生20余名,获省部级科技成果奖3次。
3.临床认知神经科
    脑与行为的关系是二十一世纪生命科学领域中发展最迅速的研究热点之一,而临床认知神经科学则整合医学、行为科学、生命科学、物理科学及信息科学等多学科方法,从分子-细胞-脑-认知与情绪角度探讨人类心理异常的发生机制及干预方法,构成一门极其复杂的新型分支学科。近10年来,共获得国家级科研项目10余项,在抑郁症的脑功能网络及表观遗传学分子机制,精神分裂症脑功能成像特征及情绪、认知、人格障碍的脑电生理机制研究方面获得了具有国际影响的成果,发表了高影响因子的国内外论文100余篇,出版著作1部,培养博士和硕士研究生80余名,获得省部级科研成果奖1项。
4.心理咨询与心理治疗
    心理咨询与心理治疗是应用心理学原理和技术解决患者或来访者的心理问题(障碍)的临床心理分支学科。我院医学心理中心心理治疗研究始于上世纪80年代中期,通过与美国南加州大学董葆眉教授合作,开始研究神经症患者的心理动力学治疗的程序和效果,因此是国内最早开展心理治疗研究的单位之一。此后又在国家自然科学基金重点项目资助下,系统地研究了生物反馈技术、放松疗法、应激管理及糖尿病教育对糖尿病患者糖代谢的影响,还在神经症、孤独症、精神发育迟滞患者的心理干预方法方面开展了大量研究。近年来,在美国中华医学会基金资助下,开展了社区精神分裂症患者的系统心理康复训练(ACT方案);并在教育部领导下,与中南大学大学生心理健康教育中心合作,牵头制定了我国高校大学生心理健康干预模式及方案,在全国产生了很大影响。此外,在突发性灾难性事件危机干预方面也开展大量工作,如汶川地震、湖南省冰灾等灾民危机干预。2008年,在教育领导下,制订了危机干预人员行动指南(视频教材)。
    该研究方向在国内外共发表论文200余篇,出版《生物反馈疗法的理论与实践》、《短程心理治疗》等心理治疗专著5本,培养了博士和硕士研究生60余人,举办了全国心理治疗理论和技术学习班10届(国家继续教育项目),为我国大中型综合医院培养了心理治疗专业人才5000余名。为此,获省部级科技成果奖2项,国家教学成果二等奖1项。
在学术交流方面,医学心理中心长期主持中国心理卫生协会心理评估专业委员会、中国心理学会医学心理学分会及湖南省心理卫生协会学术活动,每年都开展相关国际学术论坛、国内及省内学术会议,并且长期与美国哈佛大学、加拿大McGill大学等国际顶尖大学保持稳定的科研合作、专业人员交流活动,使我院医学心理中心长期保持国内学术领先地位,在国际上也有较大影响。同时,我院医学心理中心承办了《中国临床心理学杂志》编辑、出版及发行工作。该杂志于1993年创刊,由教育部主管,中国心理卫生协会主办,是我国医学(临床)心理学工作者学术交流最重要的平台。该杂志有极高的知名度,在中南大学承办的中文期刊中影响因子最高,同时在国内心理和精神疾病类中文杂志中影响因子位于前列。目前该杂志既是中国科学引文数据库(CSCD)核心期刊,也是中文社会科学引文索引(CSSCI)核心库收录期刊。在国际上,该杂志被美国Psychological Abstract、Psycho INFO收录。姚树桥教授任该杂志主编,周世杰副教授任编辑部主任。
    教 学   医学心理学教学工作始于上世纪50年代。1952年,受卫生部委托,开设了3届全国神经精神科高级师资培训班,巴甫洛夫条件反射、高级神经活动类型学说是其中重要的内容,这也是医学心理学科的基本内容。1979年,龚耀先教授受卫生部委托,举办了首届全国心理测验培训班,为随后我国医学院校开设医学心理学课程积累了经验。1982年,湖南医学院医学心理学教研室成立(挂靠附二医院),龚耀先教授参编了卫生部统编教材《医学心理学》(第1版),并开始在医学院本科生中讲授医学心理学课程。1986年,龚耀先教授主编卫生部统编教材《医学心理学》(第2版),湖南医科大学把医学心理学作为医学本科生必修课程。全部课程由医学心理学教研室承担(1993年开始则由附二医院医学心理中心承担)。龚耀先教授1992年被评为全国优秀教师。姚树桥教授主编我国高等院校“十一·五”国家级规划教材《医学心理学》(第5版,2007年)和“十二·五”国家级规划教材《医学心理学》(第6版,2013年),还主编了我国医学院校留学生用第一本全英文版《Psychology for Medical Students》(2012年)。
在研究生教育方面,经教育部批准,1997年成为医学心理学专业硕士点,2003年成为博士点,均为我国医学院校中首个医学心理学专业硕士和博士培养点。至今,医学心理中心已培养毕业博士生60名,硕士生120名;目前在读博士生16名硕士生46名,数量居全国本专业第一位。其中,获省优秀博士论文1篇,优秀硕士论文5篇,获国家优秀教学成果二等奖1次(2005年)。
    目前,医学心理学中心共为我校本科生和研究生开设课程7门,即医学心理学、临床心理学、基础心理学、高级医学心理学、心理学研究方法进展、心理测量学及心理评估方法。同时承担我校唯一的国家级继续医学教育基地任务,每年举办2届(每届3周时间)全国临床心理学培训班,为我国综合医院临床心理科培训专科医师。因此,医学心理中心教学对象涉及七个层次:五年制医科生(含临床医学、检验、口腔、法医、护理等专业)、八年制临床医学、公卫系、五年制精卫系、成教医学专业、博士研究生、硕士研究生及全国临床心理科专科医师培训,每年总教学时数超过1600个学时。
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